每天运动超过68 min，糖尿病患病风险可降74%！
对于糖尿病患者及高风险人群，坚持运动的重要性不言而喻！世界卫生组织建议，每天至少进行30 min的中等强度体育锻炼，以预防2型糖尿病（t2dm）。
然而，该建议几乎完全基于使用自我报告身体活动的研究，不仅存在主观性的偏倚，且运动时间与t2dm之间的剂量反应相关性并不明确。此外，这些研究也忽略了遗传风险与身体活动对t2d的相互作用。
近日，上海交通大学医学院、华中科技大学同济医学院、悉尼大学公共卫生学院联合在bmj子刊《英国运动医学杂志》发表研究称，在校正了遗传风险的情况下，中等至高强度运动与t2dm患病风险降低显著相关，此外，遗传风险较高的人群从中等至高强度运动中获益更大。
这是一项探索加速度计测量的运动量与t2dm发生风险之间关系同时考虑遗传风险的前瞻性研究。
图片来源：br j sports med
重要结果抢先看
与运动最少的参与者相比，运动最多的参与者发生t2dm的风险降低80%；校正遗传风险后降低68%。
与每天运动不到5 min的参与者相比：
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每天运动5~26 min，t2dm患病风险降低37%。
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每天运动26~68 min，t2dm患病风险降低59%。
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每天运动超过68 min，t2dm患病风险降低74%。
研究人员分析了uk biobank数据库中的59325例参与者，基线平均年龄为61岁，男性占44%。通过给参与者佩戴加速度计收集了运动量；通过应用多基因风险评分来估计遗传风险。
在平均6.8年的随访期间，研究人员分析了参与者运动量与其患t2dm风险之间的关系，共记录了884例t2dm发生。
就整体运动量而言，与运动最少的参与者相比，运动最多的参与者发生t2dm的风险降低了80%。即使校正了遗传风险，总运动量与t2dm发生风险之间的负相关关系仍然显著，运动最多的组发生t2dm的风险降低68%。
不同运动强度与2型糖尿病发生风险呈负相关性
进一步细化研究发现，中等至高强度运动与t2dm发生风险相关性最强，且运动时间越久，t2dm发生风险越低。
运动时间越久，t2dm发生风险越低
（注：lpa为低强度运动；mvpa为中等至高强度强度运动）
根据遗传风险分层，研究发现，中等至剧烈运动和遗传风险评分之间存在显著的相加交互作用，这表明遗传风险较高的人群从中等至高强度运动中获益更大。
与遗传风险低但运动最少的参与者相比，具有高遗传风险但运动量最大的参与者，患t2dm的风险相对更低。
中等至高强度运动与t2dm的多基因风险评分之间的关系
综上，该前瞻性研究结果证实了中等至高强度运动预防t2dm的有效性，强调了运动对t2dm预防的重要性，特别是对于那些具有高遗传风险的人群。
该研究改变了既往研究思路（自我报告运动量），采用加速度计来量化参与者特定强度的运动量，避免了主观偏倚性，同时考虑了遗传风险。
此外，该研究还发现运动量与t2dm之间的线性关系没有最大和最小值，也就是说预防t2dm可能没有“最佳量”。这些发现为未来的指南制定和预防t2dm的干预措施提供了证据支持：坚持运动，特别是中等至高强度运动有助于预防t2dm。对于具有高遗传风险的人群，中等至高强度运动应作为t2dm预防的优先策略加以推广。
（来源：中国医学论坛报今日内分泌）
原文出处：luo m, yu c, del pozo cruz b, et al. accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic risk and incident type 2 diabetes: a prospective cohort study. br j sports med. 2023 jun 5:bjsports-2022-106653. doi: 10.1136/bjsports-2022-106653. epub ahead of print. pmid: 37277158.
链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37277158/